Malformations fœtales diagnostiquées à l'échographie obstétricale au CHU de Bouaké: à propos de 43 cas (Côte d'Ivoire) / Fetal Malformations diagnosed by Obstetrical Ultrasound at the University Hospital of Bouake : 43 cases reported (Cote d'Ivoire)

L'échographie obstétricale est l'examen de référence dans l'étude et le suivi des malformations fœtales que sont des anomalies morphologiques et fonctionnelles congénitales. L'objectif était de déterminer la fréquence et les types de malformations fœtales diagnostiquées à l'échographie obstétricale à Bouaké. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale rétrospective descriptive de 2010 à 2019 au centre hospitalier et universitaire (CHU) de Bouaké. Ont été incluses dans l'étude, toutes les femmes enceintes ayant présenté au moins une malformation fœtale au cours de la grossesse. Les variables étudiées étaient : l'âge de la mère, l'âge gestationnel, le sexe du fœtus et les caractéristiques échographiques des malformations fœtales retrouvées. L'analyse statistique s'est faite à l'aide des tests de Khi2 et de Fisher au seuil de signifi cativité situé à 5% (P<005). Résultats : Les malformations fœtales représentaient 43 cas sur 11879 échographies obstétricales soit une prévalence de 0,36%. L'âge moyen des gestantes était de 40,23 ± 6,34 ans avec des extrêmes de 16 et 43 ans. Les malformations fœtales découvertes au troisième trimestre représentaient 67,44% des cas. Les anomalies malformatives prédominaient sur les fœtus de sexe masculin avec 62,8%. Les anomalies du système nerveux central (SNC) étaient les plus représentées avec 51,16 % suivies des anomalies uro-génitales (30,23 %). L'hydrocéphalie était la principale malformation du SNC avec 63,63% des cas. L'hydronéphrose représentait 76,93% des anomalies uro-génitales et l'omphalocèle était la malformation abdominale la plus représentée avec 60% des cas. Conclusion: L'échographie obstétricale occupe une place incontournable dans le dépistage, le suivi et la prise en charge des malformations fœtales

Niveau de référence diagnostique en radiographie thoracique à Abidjan

Objectif: Notre étude a pour objectif de déterminer les niveaux de référence diagnostiques (NRD) pour l'examen du thorax en incidence postéro-antérieur (PA) en vue d'optimiser la dose à la surface d'entrée (DSE) et le produit dose-surface (PDS) du patient dans la ville d'Abidjan. Matériels et Méthodes: Un échantillon de 150 patients issus de cinq hôpitaux de la Ville d'Abidjan a été considéré. La DSE et le PDS ont été obtenus pour chacun des patients au cours de l'examen du thorax de face (PA). Le dispositif utilisé pour ces mesures est un DAP-mètre de marque Diamentor M4 KDK et de type 11017.Résultats: A partir des DSE et PDS obtenus et en appliquant le 75ème centile, nous avons déterminé le NRD en termes de DSE, 0,22 mGy et de PDS, 53,26 cGycm2. Les NRD de notreétude ont été comparés aux NRD obtenus dans d'autres pays et à ceux recommandés par desorganisations internationales. Le NRD en DSE de notre étude est inférieur à ceux obtenus dans ces pays excepté le Ghana et le Royaume-Uni où on a respectivement un NRD en DSE, 0,1 mGy et 0,15 mGy plus petits que le nôtre. Cependant le NRD en PDS de notre étude 53,26cGycm2 est plus grand que ceux obtenus dans tous les pays pour lesquels une étude similaire a été faite.Conclusion: Nous avons obtenu un NRD encourageant en DSE pour la radiologie du thorax.Cependant l'analyse des valeurs de tension en kV et de charge en mAs nous montre que ce NRD peut être réduit davantage en diminuant la charge et en augmentant la tension. Des efforts peuvent être faits en réduisant le NRD en PDS en diaphragmant